EU SOU
JOÃO VITOR MARTINS FERNANDEZ
Físico Médico, B.Sc
Especialista em Radioterapia, Hospital Sírio Libanês - RA 0600
Físico Médico, B.Sc
Especialista em Radioterapia, Hospital Sírio Libanês - RA 0600
O ambiente em constante transformação da radioterapia requer certas hard e soft skills. Confira as minhas:
Habilidades em linguagens de programação, análise de dados e visualização de dados:
Conhecimento em automação, algoritmos de inteligência artificial (I.A.), machine learning e deep learning para áreas de saúde:
Experiência com técnicas de planejamento (direto e inverso) em teleterapia, para tratamentos convencionais e ablativos:
Experiência na preparação, realização, análise e documentação de testes de Winston Lutz e QA de paciente específico
5760 horas de especialização em ambiente clínico de alta tecnologia. As atividades incluíram simulação, planejamento e entrega, de dose com técnicas como CRT, Arco Dinamico, IMRT e VMAT para teleterapia (convencional, SBRT e radiocirurgia), braquiterapia (LDR e HDR), tecnologias de IGRT (CBCT, Calypso e Exactrac), SGRT (OSMS), além de prática mensal de controle de qualidade (TG-198), dosimetria (TRS-398) e prática diária de QA paciente específico. Meu trabalho de conclusão de residência consistiu em validar o processo de impressão 3D direta de bólus personalizados usando PLA .
Curso de aprimoramento de 300h da Data Science Academy (DSA) visando aprender como incorporar os algoritmos de inteligência artificial (I.A.) na radioterapia, tanto para planejamento de tratamento, gestão de riscos e controle de qualidade. O conteúdo incluiu analisar dados de saúde, como aplicar machine learning aos dados, como analisar imagens médicas com I.A. e um pouco de automação em medicina com I.A. e RPA de fluxos e processos clínicos. Fui convidado a participar do podcast da DSA e contar um pouco da minha visão sobre inteligência artificial na área da radioterapia.
Graduação em física com habilitação em física médica (3240 h) + 810 h de disciplinas extracurriculares,
como desenho técnico assistido por computador, lasers, eletrônica digital, criogenia e vácuo, entre outras
que envolviam hard skills em ciência e tecnologia. Participei de um projeto de instrumentação no qual foi
fabricado um
irradiador de TLDs com controle automático de temperatura . Esse projeto auxiliou minha iniciação
científica onde foi feito um
Estudo das propriedades termoluminescentes da apatita da região de Durango no México
Atuação como físico médico na radioterapia em um serviço de altíssima demanda realizando planejamentos tanto conformacional (XiO) quanto VMAT (Monaco), preparação de prontuários, realização de controles de qualidade mecânicos (TG-142 AAPM), dosimétricos (TRS-398 IAEA), paciente específico (PSQA) e otimização de fluxos de rotina.
Atuação em ambiente clínico fornecendo tratamento integral ao paciente oncológico do Sistema Único de Saúde (SUS). Período focado no planejamento de tratamentos de radioterapia conformacional 3D usando o sistema de planejamento Eclipse (Varian). Também foram acompanhados os inícios de tratamento e correções nos aparelhos (Clinac iX, 600C e Unique) bem como a dosimetria, seguindo o TRS-398 (IAEA)
Observação da rotina do serviço do Hospital Vila Nova Star acompanhando os tratamentos de radioterapia em três aparelhos diferentes: TrueBeam (Varian), Tomotherapy e Cyber Knife (Accuray). Foram acompanhados planejamentos de tratamento nas duas plataformas (Eclipse e Precision) bem como os testes de controle de qualidade de cada aparelho.
Uma das missões de um físico médico é estimar as doses de radiação em procedimentos de imagem. Expandir essas estimativas é uma boa experiência. Atividades desenvolvidas no estágio no Laboratório Sievert: procedimento completo de coleta, simulação e cálculo de dose por inalação de materiais radioativos naturais (NORMs) por mineradores. Foi desenvolvido um estudo comparativo de vários métodos computacionais usados para este fim.
Estágio curricular obrigatório dividido entre as três áreas da física médica: Radioterapia (120 h) Radiodiagnóstico (120 h) e Medicina Nuclear (120 h). As atividades envolveram o acompanhamento da rotina dos respectivos serviços bem como testes específicos de controle de qualidade. O estágio em radioterapia envolveu também alguns planejamentos conformacionais usando o software XiO para tumores de próstata e mama.
Parte do estágio curricular obrigatório da área de radioterapia foi realizada no CAISM, acompanhando rotinas de teste de controle de qualidade, dosimetria e planejamentos de tratamento 2D e 3D conformacionais usando o software XiO para tumores de mama.
Acompanhamento de atividades de rotina no serviço de radioterapia, passando por todas as etapas do processo de tratamento de radioterapia: da simulação e planejamento de tratamento, tanto de teleterapia usando técnicas 3DcRT, IMRT e VMAT, quanto de braquiterapia HDR. Também acompanhei técnicas especiais como TBI e irradiação de sangue para transplante. Essa experiência me inspirou e motivou a seguir na área de radioterapia
Curso de atualização em radiocirurgia abordando tecnologias usadas, técnicas de planejamento, controle de qualidade e casos clínicos de tumores no sistema nervoso central e radiocirurgia funcional (depressão, neuralgia do trigemeo, e Parkinson)
O tradicional curso do Hospital Sirio Libanês traz, anualmente, atualizações e debate sobre o que há de mais avançado em radioterapia
Este minicurso abordou os aspectos teóricos e práticos da braquiterapia LDR (baixa taxa de dose) em tumores de próstata. Na edição de 2023 tive o prazer de participar como residente , ajudando desde o estudo volumétrico, na preparação das agulhas e no momento da aplicação.
Esse curso de 40h promovido INCA visou desenvolver competências para aplicar elétrons em radioterapia. Nele foram abordados a física dos elétrons, suas indicações clínicas, além de protocolos para executar os procedimentos de dosimetria dos feixes de elétrons e os respectivos testes de controle de qualidade com eficácia e segurança.
Emergências radiológicas, como a perda de uma fonte de braquiterapia, devem ser evitadas. Se ocorrerem, porém, requerem ações de resposta imediata. Este curso do IRD abordou essas ações, da preparação ao gerenciamento da resposta, além do uso de EPIs e procedimentos de detecção de radiação em situação de emergência.
Com o avanço das tecnologias de imagem, é possível diagnosticar tumores de forma mais precisa e tratá-los com técnicas especiais, como a radiocirurgia (SRS). Este minicurso apresentou o software Elements, a proposta da Brainlab para o planejamento de SRS.
Para atender a máxima de Hipócrates "Primum non nocere", um tratamento de radioterapia de qualidade deve ser seguro. Nesse curso foram abordadas algumas ferramentas para mitigar incidentes, como FMEA e FTA, bem como sistemas de aprendizagem de incidentes em radioterapia (SAFRON).
Como a radioterapia se baseia principalmente em imagens de CT, é importante conhecer os parâmetros que afetam a qualidade da imagem bem como técnicas de otimização de dose e protocolos específicos, especialmente para crianças e gestantes.
Nessa oficina promovida pelo Laboratório de Otimização de Biossistemas (Instituto de Biociências, UNESP) foram abordados tópicos da modelagem de otimização e metaheurísticas para o planejamento de radioterapia, como a VNS e o simulated annealing.
Nesse minicurso oferecido pela Siemens Healthineers durante o XXV Congresso Brasileiro de Física Médica (CBFM) foram abordados aspectos de como aplicar inteligência artificial em medicina nuclear, seja em scanners de PET e SPECT, na leitura e análise das imagens médicas ou no workflow clínico.
Nesse Hands On oferecido pela Varian durante o XXV Congresso Brasileiro de Física Médica (CBFM), foram abordados aspectos de planejamento de radioterapia usando o estado da arte da tecnologia Varian, entre eles, segmentação automática e planejamento assistido por inteligência artificial.
Por utilizar radiação ionizante para combater o câncer, os serviços de radioterapia precisam cumprir requisitos específicos de segurança radiológica. Neste curso oferecido pelo AC Camargo Cancer Center, foram abordados aspectos importantes de proteção radiológica em oncologia.
Um resumo de 6h sobre conceitos, ferramentas e aplicações de Data Science em saúde. Foram abordados tópicos como introdução ao gerenciamento de dados, ferramentas de visualização de dados, estatística e epidemiologia, análise de imagem e dados moleculares, segurança da informação (LGPD) e inovação em saúde.
Esse curso de 8h do AC Camargo Cancer Center abordou aspectos epidemiológicos e clínicos do câncer de próstata, o tipo mais comum de câncer entre a população masculina no Brasil, conforme dados do INCA. Outros tumores urológicos também foram abordados.
Uma assistência à saúde de qualidade requer segurança. Dessa forma, é necessário treinamento constante tanto para a prevenção de infecções por parte dos profissionais de saúde, quanto para mitigar eventos adversos relacionados ao cuidado dos pacientes.
Para melhor combater o câncer, é necessário conhecer aspectos importantes de sua origem celular e epidemiologia. Dessa forma é possível definir hábitos para a prevenção e, em último caso, técnicas de rastreamento, para detectá-lo em um estágio inicial e aumentar a eficiência do tratamento.
O melhor tratamento para um câncer é multimodal, isto é, combina várias modalidades terapêuticas entre cirurgia, radioterapia e quimioterapia. Nesse curso aberto, foram abordados aspectos introdutórios e casos clínicos da aplicação de imunoterapia no combate ao câncer.
O sucesso do tratamento oncológico deve incluir as terapias de suporte, sejam aos efeitos colaterais do tratamento ou aos impactos psicossociais da doença. Conhecer essas terapias assegura um tratamento humanizado, com alta chance de sucesso.
Este curso abordou os princípios básicos de radioterapia, indicações, seleção de pacientes, tratamento curativo e paliativo, urgências e doenças benignas e técnicas em radioterapia: 3DcRT, IMRT, VMAT, SBRT e SABR.
